摘要
开胸手术切除肿瘤并行相应区域淋巴结清扫,是食管贲门癌首选的治疗方法,效果肯定。但一些高龄或有严重呼吸及循环系统伴发病的患者,不能耐受开胸手术,而不开胸食管内翻剥脱术则为这类患者提供了手术治疗的机会。不开胸食管内翻剥脱术是指经颈部和腹部两个切口,将食管的上下端切断,再采用类似大隐静脉内翻剥脱的方法,将食管向上或向下内翻剥脱出,然后将胃或结肠提至颈部与残余食管或咽底吻合以重建食管。由于这种手术方法避免了开胸,因而具有对心肺功能影响小、手术时间短、术后恢复快等优点。但此术式在肿瘤病灶的彻底切除和区域淋巴结清扫方面受到一定限制。尽管如此,笔者认为。