拮抗内毒素治疗后烧伤病人血中内毒素和细胞因子的变化

为研究细菌的内毒素释放入血，引起体内系列细胞因子和介质的高水平表达，而引发的休克和多器官衰竭的致病过程和防治措施。方法作者在以往动物实验的基础上，对拮抗内毒素类脂Ａ制剂的临床应用进行了探索。选择烧伤面积在５０％～１００％的病人１９例，随机分为拮抗内毒素治疗组（８例）和未用拮抗内毒素治疗组（１１例），并测定伤后不同时相点几种细胞因子的变化。结果伤后抗生素的使用，对降低伤后早期内毒素血症的作用并不明显，而实施抗体治疗后，患者血中各时相点内毒素水平可以明显降低（Ｐ＜０．０５）。同时使用抗体治疗后，血中白细胞介素６、白细胞介素８、肿瘤坏死因子和游离的白细胞介素２受体的水平明显低于未使用抗体治疗组，但高于对照组。结论抗内毒素类脂Ａ抗体治疗是有效的。