治疗相关性白血病患儿死亡原因分析

Analysis of reasons for treatment-related deaths in children with leukemia

目的探讨儿童白血病治疗期发生死亡的原因和时间,为治疗儿童白血病提供一定的临床经验。方法对1994年1月至2004年1月新华医院儿内科住院死亡的33例白血病患儿的临床表现、治疗相关死亡因素等进行分析。结果感染为儿童白血病治疗期死亡的主要原因,其次为出血;感染中主要以革兰氏阴性杆菌为主;化疗第一阶段死亡率最高,与其余3个阶段比较差异有非常显著性(χ2=13.60,P<0.01)。结论应重视儿童白血病治疗期间尤其是第一阶段的感染、出血,积极地经验性给予更新更广谱的抗生素治疗,及时予以抗霉菌治疗和支持治疗,可降低儿童白血病死亡率。