以心律失常为首发表现的Wallenberg综合征1例

1 病例报告 患者，男，43岁。既往健康。20年吸烟史，每日吸烟30～40支。母亲患有高血压及糖尿病。因胸闷、心前区不适、头晕、视物转动、呕吐5h，于2005-07-10急诊入院。心电监测示交界性心律，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，aVF，V4～9导联ST段J点上抬0．1mV，T波正向。心率平均46／min，最慢26／min。静推阿托品0．5mg，5min后心率升至110／min，血压由123／86mmHg升至170／94mmHg，15min后心率降至90／mim，血压120／80mmHg。