急性肾小管损伤早期诊断的实验研究

利用 ELISA 双抗夹心法测定两组接受庆大霉素(剂量分别为100mg/kg·d 与50mg/kg·d)腹腔注射的大鼠尿中近曲小管刷状缓微绒毛抗原(BBMA)。组织病理学检查显示两组大鼠分别在注射庆大霉索后第2天(100mg 剂量组)和第6天(50mg 剂量组)发生近曲小管上皮细胞变化、坏死与脱屑。与此同时,尿 BBMA 的排出开始明显超过正常对照组(P<0.01;P<0.05)。其变化与电镜所见肾小管损伤的进展程度相符。100mg 剂量组直到第4天后才出现尿 NAG、尿蛋白和尿溶菌酶增高以及肌酐廓清率下降,而这些指标在50mg 剂量组的实验期间均无显著改变。实验结果表明尿BBMA 的测定有助于急性肾小管损伤的早期定位诊断。