有机磷慢性皮肤吸收中毒误诊小儿肺炎1例分析

患儿，1岁半，因发热，咳嗽，喘息4天，加重3小时于2005年4月28日入院。入院体检：T39℃，P148次／分，W11公斤。神志清，精神不振，憋喘貌，呼吸困难，口唇紫绀，自主体位，查体不合做。颈软，气管居中，双肺闻及干湿性哕音，心律规整，心音低，心率148次／分。腹软，肝右肋下约2cm，剑突下1．5cm。脊柱生理弯曲，四肢（趾）关节未见异常。生理征存在，病理反射（-）。辅助检查：血常规白细胞12．5×10^9／L，红细胞3．5×10^12／L，血红蛋白120g／L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．22。X线胸片示：两肺纹理增强模糊。入院诊断：小儿肺炎合并心衰。