赖诺普利对原发性高血压患者早期肾功能的影响

目的:研究赖诺普利对原发性高血压患者早期肾功能的影响.方法:原发性高血压46例,随机分成两组,各23例(男16例、女7例).另设正常对照组23例,性别和年龄与上述两组相仿. 三组人员,尿常规(包括尿蛋白)、血尿素氮、肌酐均正常,无肾病史.46例患者停服降压药,改服安慰剂10～14 d后,两组分别服用赖诺普利10 mg,每天1次;硝苯地平10 mg,每天3次;均服药4～6周.服药期间每周至少测卧位血压3次.服安慰剂及服降压药期间最后1 d分别测动态血压1次,取均值为服药前后的血压.并分别在服药前及服药后4～6周测定尿NAG, β2-MG.尿NAG采用吸光度比色法,β2-MG采用放射疫法测定.统计学处理各参数用均值±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验.结果:各组尿NAG,β2-MG浓度及血压变化比较服降压药前,两组的尿NAG,β2-MG与正常对照组比较明显升高(P＜0.01).服药前后比较,两组均有不同程度下降,但赖诺普利组下降明显(P＜0.01),而硝苯地平组差异无显著(P＞0.05).两组治疗后收缩压或舒张压均明显下降(P＜0.05).结论:赖诺普利可以改善原发性高血压患者肾小管功能.