重症急性胰腺炎早期死亡病例分析

Analysis of early death from severe acute pancreatitis

为探讨引起重症急性胰腺炎(SAP)患者早期死亡的原因,回顾性分析5 0例SAP患者的临床资料。将1周内死亡1 7例(占死亡病例的8 5%)与生存组3 3例的一般资料和血清生化指标相比较。死亡原因:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)5例,急性肾衰竭(ARF)5例,消化道出血4例,休克3例。死亡组从发病至就诊时间明显长于生存组(P<0.0 1)。死亡组中,酒精性病因明显多于生存组(P<0.0 5);血糖水平明显高于生存组(P<0.0 5)。提示延误诊治是加重SAP病情,导致早期死亡的重要原因之一。酒精性因素更易使SAP发生死亡。高血糖是预后不良的表现。