30例肾上腺转移癌B超声像图的分析

通过对30例肾上腺转移癌的B超观察,其声像图改变可呈三种形式:(1)低回声区;(2)增强性回声区;(3)混合性回声区。其形态基本上较规整,边界较清晰。 本组病例中,肺癌肾上腺转移为24例,占80％,其它恶性肿瘤肾上腺转移较少,这表明肺癌肾上腺转移是比较多的。 在肺癌或其它恶性肿瘤的病人,其肝右后叶和右肾上极间或脾脏前下方和左肾上极间如出现低回声区、增强区及混合区时,应考虑肾上腺转移癌。但应注意和其它肿瘤相区别,一般肝内病变常可见肝内血管紧贴病变区,并有被压中断或被推移现象,而肝外病变及将肝脏推挤移位,肝内血管不发生变化。另外通过呼吸也可鉴别一下。左肾上腺转移癌应于胰尾部的病变相区别,一般可行左上腹横切,追踪显示脾静脉借以鉴别,在脾静脉浅面的为胰尾部病变,在脾静脉深部的为肾上腺病变。