头痛皆因颅压高 细究方可明病因——1例上矢状窦血栓形成误诊为病毒性脑炎的教训

患者女，28岁。因头痛、恶心、呕吐613入院。患者婚后因故遭其配偶辱骂、殴打，精神抑郁，失眠，并拒绝饮食。6日前出现全头部持续性胀痛，尤以前额部、后枕部为著，伴恶心、呕吐，为少量胃内容物，非喷射状。起初未引起注意，头痛、呕吐逐渐加重。入院体格检查：体温36％，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压14．7／9．3kPa。神志清晰，精神不振，表情痛苦，自动体位。语言流利、对答切题。颈有抵抗感，四肢肌力、肌张力、腱反射正常，脑神经检查无异常，凯尔尼格征阳性。