腰椎滑脱症的手术方式选择及其评价

目的探讨腰椎滑脱症各种手术方法选择的适用性及其疗效。方法 32例腰5、腰4滑脱 症患者中,采用一侧椎板开窗减压一侧植骨6例,横突钢丝捆梆1例,大“H”形髂骨植骨2例,腰5 骶1间隙TFC植入1例,椎弓根钉系列内固定22例。其中三椎体固定5例,二椎体固定17例。结果 随访半年-2年,全部恢复常人生活,有三例已来院取出内固定,1例二椎体固定的腰4滑脱症患者, 术后7月摄片显示腰4由手术时复位正常而滑移到Ⅰ°。结论 因人因院面对现实,采用患者易于接 受而能达到治疗目的的不同术式,腰4滑脱以三椎体固定,腰5滑脱以二椎体固定为宜,对滑椎进钉 点及利用减压切取的棘突椎板骨植骨做了改进性阐述。