电子病历中结构化描述内容与专科病历模板

电子病历系统的实施是医院信息化发展之趋势,它整合了患者住院期间的所有信息。模板的应用使电子病历从最初的文本型发展到今天的结构化,电子病历有了质的飞跃但又不失文本时期的灵活性。作者对结构化电子病历中模板的制作、使用和特点进行了阐述。