小儿急性下呼吸道感染1016例细菌学监测及分析

Bacteriology surveillance and analysis in 1016 children with acute lower respiratory tract infection

目的了解潍坊地区小儿急性下呼吸道感染(ALRI)中的细菌感染情况。方法对潍坊市妇幼保健院儿科2001年1月至2003年12月收治的1016例ALRI患儿,于入院当天,待患儿咳嗽后无菌操作吸取鼻咽深部分泌物及痰液,按《全国临床检验操作规程》培养分离菌种,采用VITEK60鉴定仪进行细菌鉴定。结果(1)1016例中获得阳性标本516例,阳性率为50.78%;培养出细菌559株,革兰阳性(G+)球菌294株(52.6%),革兰阴性(G-)杆菌265株(47.4%),其中前8位细菌依次为A组链球菌80株,表皮葡萄球菌77株,肺炎链球菌51株,大肠埃希菌45株,肺炎克雷伯杆菌44株,金黄色葡萄球菌32株,铜绿假单胞菌28株,D组链球菌27株。(2)年龄越小细菌感染率越高,1岁内与1岁后细菌感染率分别为58.8%(443/753)及27.7%(73/263),两者差异有非常显著性意义(χ2=75.31,P<0.01)。(3)某些细菌在不同的季节、年龄其感染情况有所不同。(4)315例做血培养,获得阳性标本45例,阳性率为14.3%。结论潍坊地区小儿ALRI细菌感染率为50.78%,A组链球菌、表皮葡萄球菌及肺炎链球菌等8种细菌为该地区小儿ALRI的常见细菌。