老年人脉压及相关因素与高血压急危重症的临床研究

目的探讨脉压(PP)与高血压急危重症〔高血压危象(HC)与高血压脑病(HE)〕的关系。方法选择≥60岁高血压急危重症患者97例,采用汞式血压计测卧位右上臂肱动脉血压2次,取平均值,计算PP。常规CT或MR I、血液生化检查,排除其他脑血管疾病,测出总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白B(apoB)及空腹血糖(FBG)。同时,选择年龄、性别相近的未患高血压急危重症的老年高血压患者54例作为对照组。结果HE的PP值缩小,HC的PP值增加;HC血糖升高程度较HE显著;HC的TC增高大于HE;TG增高程度HE较HC显著;HC发病率较HE高;HC的病史较HE长;HE发病时脉搏较慢,而HC则较快;HE及HC与性别、apoB变化无显著差异。结论PP的缩小易患HE,同时与TG的升高关系密切;PP的增加易患HC,同时与病史的长短、TG及G lu的增加关系密切。HC的发病率较HE高。