超声内镜诊断老年食管黏膜下肿瘤的准确性

目的探讨超声内镜诊断老年食管黏膜下肿瘤(SMTs)的准确性及价值。方法选择胃镜检查中存在食管黏膜下肿物的老年患者116例进行内镜超声检查(EUS),其中29例通过超声内镜引导细针穿刺(EUS-FNA)对肿瘤实施针吸活检,获得穿刺物临床病理诊断;14例通过手术获得术后临床病理诊断;将EUS诊断与病理诊断进行同一样本对照。结果在43例具有明确病理诊断的老年食管黏膜下肿物中,EUS诊断平滑肌瘤27例,平滑肌肉瘤4例,脂肪瘤3例,纵隔肿瘤6例,转移性淋巴结2例,淋巴结结核1例;病理诊断平滑肌瘤25例,平滑肌肉瘤6例,脂肪瘤3例,肺癌4例,淋巴瘤1例,转移性淋巴结3例,淋巴结结核1例。二者总符合率74.42%,其中食管壁内肿瘤诊断符合率94.12%,纵隔病变诊断符合率33.33%。结论通过EUS超声影像能够准确诊断老年食管壁内肿物的性质,纵隔肿瘤需根据EUS-FNA进行诊断。