全胃切除术治疗贲门癌68例效果分析

目的总结全胃切除术治疗贲门癌的经验.方法对1988年6月～2004年10月间行全胃切除术治疗贲门癌68例的效果、并发症、生活质量进行回顾性分析.结果手术1、3、5、10年生存率分别为86.76%(59/68)、37.04%(20/54)、20.45%(9/44)、15.38%(2/13).其中根治性手术1、3、5、10年生存率分别为88.52%(54/61)、41.67%(20/48)、23.08%(9/39)、20.00%(2/10);姑息性手术1年生存率为42.86%(3/7) ,无2年以上生存者.手术死亡1例,吻合口瘘1例(经保守治疗痊愈),心律失常3例;生活质量:有轻微反流性食管炎症状15例,术后均恢复正常饮食,生活能自理.结论全胃切除治疗贲门癌,对患者的生活质量影响不大,也不增加手术风险及并发症.对病灶超过胃小弯1/2或皮革样胃主张行根治性全胃切除术,尽量避免姑息性全胃切除术.