锯齿状缝扎法在耻骨上前列腺摘除创缘止血中的应用

目的介绍锯齿状缝扎前列腺摘除后创缘止血方法和应用价值。方法前列腺剜出后,修整膀胱颈后唇,即用Ⅲ度可吸收线在侧后唇创缘开始锯齿状缝扎前列腺摘除创缘,内口使之可容纳一食指头,检查缝扎后创缘无出血,置气囊导尿管,膀胱造瘘置管固定,盐水冲洗膀胱。结果采用本方法180例,术中出血量80～200 ml,术后膀胱冲洗液8000-45000 ml,尿液转清2-14 h,膀胱造瘘管拔除平均22．5 h,术后住院日平均13．5d,无术后因出血再手术。180例术后经随访1年,全组排尿均通畅。结论锯齿状缝扎前列腺摘除后创缘,解剖部位清楚,操作简单迅速,对支配前列腺变异的血管也得到有效的缝扎,止血彻底可靠。