减少产时干预避免羊水栓塞发生——附38例羊水栓塞死亡病例分析

目的：分析济南市1990～2003年38例羊水栓塞（AFE）死亡的产妇病例，从中找出诱发因素以预防AFE的发生。方法：回顾分析14年的羊水栓塞死亡率、死亡构成变化；分析38例AFE产时干预措施、一般情况及临床表现。结果：1990～2003年羊水栓塞总死亡率5．36／10万，占孕产妇死亡总数的18．35％，AFE死亡构成比逐年上升；38例中有产时干预的33例，占86．84％，68．41％属可以避免或创造条件可避免死亡。缩宫素应用不当、人工剥膜是AFE的主要诱发因素。结论：加强产时保健，保护、支持、促进自然分娩，减少不必要的医疗干预，是预防AFE发生的有效措施。