血透过程中血压升高之血流动力学机制探讨

目的:从血流动力学角度探讨透析过程中血压升高的标准、机制、处理。方法:对134例患者在845例次透析过程中行血液循环动力学信息检测,判断动脉平均压(AMP)≥10mmHg为血压升高。结果:与血透前比较,血压升高时交感神经张力、射血压力增高。AMP≥20mmHg组容量负荷明显高于AMP<20mmHg组,迷走神经张力低于AMP<20mmHg组。结论:导致透析过程中血压升高的原因是交感神经兴奋、水钠潴留超滤不足。加强超滤,给予β-受体阻滞剂可能有效。