5岁以下儿童哮喘116例临床特征分析

目的:探讨5岁以下儿童哮喘的临床特征,为哮喘早期防治提供临床依据。方法:回顾性分析2004年1月至2004年12月在我院哮喘门诊及呼吸科住院的116例5岁以下哮喘患儿的流行病学特点、主要临床表现和辅助检查、病原学检测和治疗及近期预后情况。结果:5岁以下儿童哮喘有如下临床特征,(1)大多有反复咳喘史,仅约1/3患儿有家族特应性病史。(2)哮喘发作首要诱因是呼吸道感染(81.90%),以病毒感染为主,其中以RSV、PIVⅢ和ADV列前3位。(3)临床大多以中重度发作为主,常合并肺炎(57.76%),主要是病毒感染,其次是肺炎支原体。(4)血清总IgE可不高,38.89%(42/108)的患儿高于正常。(5)短程使用全身糖皮质激素对于病毒诱发的哮喘发作有较好疗效。(6)预后优于年长儿、成人。结论:5岁以下哮喘患儿大多数无特应性体质,呼吸道病毒感染是常见诱发因素,肺炎是常见并发症,哮喘家族史、患儿湿疹史是影响预后的主要因素。