强迫性神经症

神经症是一种很常见的心理疾病。《中国精神疾病分类与诊断标准》第3版把神经症分为:神经衰弱、焦虑性神经症、强迫性神经症、恐惧性神经症、疑病性神经症、抑郁性神经症、癔症性神经症等。这组疾病的共同特点是:①常因不健全的个性与心理、社会因素共同作用而起病;②可表现为精神和躯体症状,但检查不能发现器质性病变;③除部分癔症病人外,一般意识清楚,病人与外界没有失去联系;④病人对疾病状态有自知力,要求治疗,人格一般没有障碍,也不会把自己病态的主观体验和想象的东西与外界现实相混淆,行为虽可有改变,但一般仍然可以保持在社会许可的范围之内。这组疾病可急可缓、症状多样,病理体验持续存在或反复出现。近年来,由于社会竞争的加剧,患神经症的人越来越多。神经症虽然只是一组非器质性精神障碍,但却往往因难以治愈而长期困扰着患者,给工作、学习、生活、社交等方面带来不同程度的影响。由于很多神经症患者的临床表现以躯体症状为多,加之许多医生未接受过培训,往往对该病认识不足,如果患者就诊时不被识别,就有可能一直误当器质性疾病治疗而延误。为此,本刊组织了"神经症的诊治"专题笔谈,期望能对读者有所帮助,提高对这组疾病的诊治水平。