曲马多与芬太尼治疗硬膜外麻醉期间寒战的对比观察

Comparative Observation of Treatment of Cases of Shivering during Epidural Anesthesia with Tramadol and Fentanyl

目的:观察曲马多辅用氟哌利多与芬太尼辅用氟哌利多治疗硬膜外麻醉期间寒战的效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级,择期手术,在硬膜外麻醉期间出现寒战者60例,随机分成2组,芬太尼加氟哌利多组(A组)和曲马多加氟哌利多组(B组),每组30例。当寒战出现持续2min不消失时,A组静脉缓注芬太尼1.5μg/kg加氟哌利多0.05mg/kg,B组静脉缓注曲马多1.5mg/kg加氟哌利多0.05mg/kg。观察注药后2min、5min和10min寒战级别变化,副作用及MAP、SPO2、HR和RR的改变。结果:注药后2min寒战消失者A组18例,占60%;B组27例,占90%,两组同时点比较P<0.05,差异有显著性。A组注药后SPO2稍有下降,两组比较无统计学差异。结论:曲马多辅用氟哌利多治疗硬膜外麻醉期间寒战优于芬太尼辅用氟哌利多。