前列腺癌误诊1例

患者男，65岁。肛门坠胀疼痛伴大便带血半年，疼痛严重时出现排尿及排便困难。发病期间饮食正常，体重减轻2kg。多次在当地医院就诊，均按“痔病”治疗，症状不见好转。因再次出现上述症状前来我院诊治。肛门检查：肛门位置正常，闭合功能良好。肛周皮肤皱折整齐，无皮肤赘生物。肛周无肿胀、压痛。直肠指诊：直肠壁光滑，肛门前正中距肛缘约3cm处可触及一4cm×5cm固定硬结节，与周围界限不清，触之胀痛明显。肛门镜检查：肛管皮肤黏膜轻度充血，肛门前正中黏膜质较脆，肛镜碰之有少量出血。考虑前列腺癌，转入泌尿外科。行前列腺活检证实诊断，已发生局部转移。