β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的新挑战——点评CIBIS-Ⅲ临床试验

2005年美国慢性收缩性心力衰竭治疗指南仍然强调ACEI制剂在心力衰竭高危、易患人群阶段A的患者使用，β-受体阻滞剂用于存在心脏形态学改变但无心力衰竭症状和体征阶段B心力衰竭的患者，新指南还指m：患者在应用β-受体阻滞剂前，ACEI并不需要用足至高剂量。因为β-受体阻滞剂的临床试验中，大多数患者并未用高剂量ACEI。而应用低剂量ACEI加β-受体阻滞剂的患者较之增加ACEI剂量者，对改善症状和降低死亡率危险性更为有益。