多层螺旋CT胰腺多期扫描技术及评价

Assessment of the technique of multiphase scanning of pancreas with multiplayer spiral computed tomography

目的探讨多层螺旋CT胰腺多期扫描技术,建立最佳显示正常胰腺、胰周血管及胰腺-肿瘤对比的多期扫描模式。方法80例疑胰腺癌的正常者和68例经临床及手术证实的胰腺癌患者行多层螺旋CT多期增强扫描,分别测量各期正常胰腺、病灶及胰周大血管的CT值,对结果进行统计学分析。结果正常组胰腺在胰腺期的增强值高于动脉期和门静脉期(F=27.09,P<0.001),胰周动脉在动脉期增强值高于胰腺期和门静脉期(P<0.001),胰周静脉在胰腺期和门静脉期增强值高于动脉期(P<0.001)。胰腺癌组胰腺-肿瘤差值在胰腺期高于动脉期和门静脉期(F=14.17,P<0.001),正常组胰周小静脉的显示率高于胰腺癌组(P<0.05)。肿瘤在扫描各期的显示情况的评分结果表明,肿瘤在胰腺期扫描可以获得最佳显示。结论胰腺癌多期扫描宜分为动脉期、胰腺期和门静脉期,有利于对正常胰腺、肿瘤及胰周血管进行评价,并有助于肿瘤病灶的检出和进行血管成像,该技术在胰腺癌的诊断和术前分期中具有非常重要的临床价值。