急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉药物支架介入治疗疗效分析

目的探讨急性心肌梗死(AM I)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PC I)的安全性及临床疗效。方法诊断ST段抬高AM I患者28例,急诊行PC I,开通梗死相关血管(IRA)后,原则上均行药物支架植入。同时观察住院期间心脏重要事件发生情况。结果IRA为前降支15例,左回旋支3例,右冠状动脉10例。行PC I 25例,手术成功率96.2%,共植入药物支架32枚,IRA即刻的前向血流为TIM I 3级23例,占92%。PC I术后1月内无心脏重要事件生存患者20例,4例PC I术后出现左侧心力衰竭,此4例患者左冠状动脉均存在病变;1例患者术后因非IRA出现急性闭塞而死亡。结论急诊PC I能及时开通IRA,挽救AM I患者濒死的心肌,且成功率高,病死率低,患者恢复快。PC I及药物支架的运用是AM I的一种安全、有效的治疗方法。