消化性溃疡急性穿孔235例诊治分析

目的 总结消化性溃疡急性穿孔的发病特点、诊断及治疗经验。方法回顾性分析我院1998～2003年收治的235倒消化性溃疡穿孔的临床资料。结果 本组手术治疗225例，其中穿孔修补术195例，胃大部切除术21例，胃癌根治术（D2式）4例，手术死亡5例；非手术治疗10例，全部治愈。结论老年人由于机体反应差，易误诊或漏诊。详细地询问病史、腹部X线检查、腹腔穿刺有助拳病的诊断。对于年龄较轻，穿孔小或空腹穿孔，腹膜刺激征轻且局限者，可行非手术治疗。手术治疗方式多采用穿孔修补术，较少采用胃次全切除术。