肝外胆管癌55例临床分析

本文报告了１９８４年１月～１９９３年１２月收治肝外胆管癌５５例。以梗阻性黄疸，右上腹不适为主要症状，Ｂ超、ＰＴＣ、ＥＲＣＰ的检查准确率分别为５８．１８％、９３．３３％、７１．４３％。按Ｌｏｎｇｍｉｒｅ分型，上段、中段、下段胆管癌分别为４３．６４％、２１．８２％、３４．５５％；其中４２例有病理诊断，腺癌４１例，浸润型２４例，结节型６型，乳头型１１例，９７．６２％为腺癌，肿瘤切除１１例，切除率２６．１９％，以切除组生存期最长（２１．３５±１６．３７月），胆肠引流次之，ＰＴＣＤ与非手术者疗效差。本文讨论了肝外胆管癌的诊断、治疗、预后之间关系，肯定了ＰＴＣ的诊断价值，否定了ＰＴＣＤ的治疗作用。