误诊误用强心甙1例

病人女，55岁。1年前曾于某上级医院诊为冠心病、右心功能不全．应用地高辛、利尿剂及血管扩张荆治疗，效果不明显，来我院就诊前10余天全身水肿加重，周身无力。查体：面色苍白，表情淡漠，精神萎靡，语声低微，活动减少，皮肤粗糙、干燥，面部及双下肢水肿。入院后仍按冠心病心衰给予地高辛、利尿剂等，治疗半月无效，经仔细观察病人有甲状腺减低表现，立即取血标本检测甲状腺激素水平，证实为甲状腺功能减低。给予甲状腺片治疗20d后明显好转出院。