缩窄性心包炎合并多发性大动脉炎与肾功能不全尿毒症期的麻醉处理1例

患者，男，40岁，体重68k。因无尿1年余，伴腹水入院。患者于1年前无明显诱因无尿，鼻出血、乏力入院，BUN12．1mmol／L、肌酐353．6μmol／L，B超提示左肾萎缩，诊断为急性肾功能不全、尿毒症，予以透析治疗，每周3次，外院超声心动图检查提示中量心包积液。患者10多年前小明原因高血压，自觉上肢桡动脉搏动减弱，1年前开始四肢血压袖袋法完全不可测及。本院诊断为多发性大动脉炎、缩窄性心包炎、肾功能不全尿毒症期，拟行全麻下心包剥脱术。入院后血管外科专科检查：