护理记录书写中存在的问题与对策

笔者抽查了我院2004年9月～2005年5月间出院病人的护理记录，根据《吉林大学医疗护理管理规章制度》中的有关规定要求进行了对照检查、分析，发现护理记录中仍存在着不同程度的问题。现就护理记录书写中存在的主要问题和如何提高护理记录书写质量进行分析。