住院病人医疗文件记录在产科护理工作中的应用

为了探索一种适应产科特点并且符合法律要求的护理工作流程,确保病人安全,作者在产科引用了新加坡医院病历的使用方法———住院病人医疗文件记录(IMR)。实践8个月以来,加快了产科护理工作流程、提高了工作效率,为护士节省了时间,使治疗和护理能按医生的原始医嘱及时准确的执行,促进了产妇的康复,确保母婴的安全。