新辅助时辰化疗治疗大肠癌的临床研究

目的:研究应用新辅助时辰化疗治疗大肠癌的疗效和毒副反应。方法:33例大肠癌患者,采用术前锁骨上静脉置管化疗DDP 60mg,10am-10pm用药,配合水化,第1-2天。CF 100mg、5-Fu1000mg,二药均于 10pm-10am用药,第1-5天,常规给予止吐剂,21天为1周期,2周期后手术。术后病理完全缓解和部分缓解者继续用原方案,轻微缓解和无缓解者采用二线药物治疗,草酸铂150mg／m2 10am-10pm用药,5-Fu、CF同上方案。术后均行6周期辅助化疗。并与43例同方案常规辅助化疗组比较。结果:治疗组病理完全缓解及部分缓解率达 69．7％,而对照组为46．5％,两组比较有显著性差异(P<0．05)。近期毒性反应对照组Ⅲ-Ⅳ度恶心、呕吐发生率明显高于治疗组,有显著性差异(P<0．05)。治疗组1年、3年生存率分别为97．0％和81．8％,对照组分别为 93．0％和76．7％,无显著性差异(P>0．05)。但其3年内复发转移治疗组为15．2％,对照组为44．2％,有显著性差异(P<0．05)。结论:新辅助时辰化疗治疗大肠癌疗效肯定,毒副作用小,值得进一步推广应用。