异丙酚对小儿围手术期肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10的影响

目的探讨异丙酚对小儿围手术期肿瘤坏死因子-α（TNF-α和白细胞介素-10（IL-10）的影响。方法28例根据美国麻醉学家学会（ASA）分级，选择Ⅰ～Ⅱ级择期下腹部手术患儿，随机分为2组，异丙酚组（A组）主要用异丙酚＋氯胺酮，咪达唑仑组（B组）主要用咪达唑仑＋氯胺酮，接受全静脉麻醉，分别于麻醉前、切皮后、术后5min、30min、60min抽取静脉血，分离血清，用放射免疫法检测血清TNF-α、IL-10。结果1．A组切皮后TNF-α水平与切皮前比较无明显差异，术后5min TNF-α水平升高（t=4．82P〈0．01）以后逐渐降低，术后30min和1h与麻醉前比较有显著性差异（t=2．87，2．92P均〈0．01）；术后各时间点IL-10较麻醉前比较明显升高，有显著性差异（t=193，3．48，3．82P均〈0．05）；2．B组术后各时间点TNF-α较麻醉前逐渐升高，有显著性差异（t=2．66，2．88，3．04P均〈0.01）；术后各时间点IL-10水平与麻醉前比较无显著性差异。结论异丙酚对4＇JL围手术期TNF-α有明显抑制作用IL-10水平变化逐渐升高。