松果体区脑膜瘤合并梗阻性脑积水的手术治疗(附2例报告)

目的总结2例合并梗阻性脑积水的松果体区脑膜瘤的手术操作。方法回顾性分析2例松果体区脑膜瘤病人的临床资料,分别采用Poppen入路、Krause入路切除,病人采用左侧3/4俯卧位手术,切除肿瘤后行第三脑室-四叠体池造瘘。结果肿瘤均获全切,梗阻性脑积水解除,随访1年,复查MRI示肿瘤无复发,脑室恢复正常大小。结论左侧3/4俯卧位下行Poppen、Krause入路是松果体区脑膜瘤的理想手术方式;肿瘤切除后在显微镜直视下行第三脑室-四叠体池造瘘,可有效治疗因导水管长期受压而闭塞导致的梗阻性脑积水。