肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效

目的观察肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法19例确诊为NRDS的患儿,经气管插管滴入PS,观察滴入PS前以及用药后0.5,1,8,24 h和3 d的动脉血pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、PaO2/吸入气氧浓度(FiO2)和PaO2/肺泡气氧分压(PAO2)变化,观察用药前后呼吸机参数的变化以及肺部X线表现。结果气管内注入PS前和滴入后1 h动脉血pH值、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、PaO2/PAO2、FiO2、吸气峰压(PIP)、呼气末正压(PEEP)和平均气道压(MAP)差别均有统计学意义(P<0.01)。气管内滴入PS后12 h,16例患儿(84.2%)胸部摄片显示肺野透亮度增加,肺下界下降达第7、8后肋间以下。结论早期使用PS可改善NRDS患儿肺的顺应性和氧合功能,降低呼吸机参数。