以局限性癫痫为首发症状的糖尿病32例误诊分析

<正>以局限性运动性癫痫为首发症状的糖尿病较少见,易误诊。现将我科收治的3例报道如下: 1 病例介绍 例1 患者女,62岁,患者2年前曾因脑血管意外致左侧偏瘫,本次因右侧肢体抽搐2次于1992年3月入院。体查:血压22/13kPa,意识模糊,左侧肢体肌张力偏高,上肢肌力Ⅳ级,下肢肌力Ⅲ级,右侧肢体肌张力减低,肌力Ⅲ级,双侧Babinsk′s(+)。给予降颅内压,降血压及口服苯妥英钠等处理后,意识障碍程度加重,右侧肢体抽搐频繁,次日腰穿检查,脑脊液压力不高,色清,潘氏试验(一),糖354mg/dl,急测血糖33.3mmol/L,尿糖++++,尿酮(一),即改用胰岛素治疗,血糖降至8.6mmol/L时,患者抽搐停止,意识逐渐好转,右侧肢体肌力,肌张力恢复正常。痊愈出院。