高血压脑出血继发重型脑室内出血的微创手术治疗(附169例报告)

目的总结高血压脑出血继发重型脑室内出血的微创手术经验。方法回顾性分析169例高血压脑出血继发重型脑室内出血病人的临床资料,均行额角细锥钻孔置管引流及CT监控立体定向置管脑内血肿抽吸术。术后分别于脑室内及残余血肿腔内灌注尿激酶并定时引流,同时行蛛网膜下腔脑脊液置换术。结果随访1年GOSⅠ级96例,Ⅱ级34例,Ⅲ级12例,Ⅳ级2例;死亡10例。失访15例。结论高血压脑出血继发重型脑室内出血早期行细锥钻孔置管引流及CT监控下立体定向脑内血肿置管抽吸术,术后保护心肺功能,是提高生存质量和降低病死率的有效方法。