肝包虫右肝管瘘一例治疗体会

患者男，36岁，藏族，因“阵发性右上腹痛3d，加重1d”为主诉入院。入院时查体：一般情况可，全身皮肤无明显黄染，巩膜中度黄染，心肺阴性，腹部平坦，未见明显包块隆起，肝脾未及肿大，右上腹压痛存在，中上腹压痛存在，莫非氏征阳性，肝区无明显扣痛，移动性浊音阴性，肠呜音可。入院后常规B超检查：右肝后叶可见9．4cm×7．1cm囊性回声，其内呈蜂窝状改变，壁厚，右肝内胆管扩张达0．7cm，胆总管1．4cm，胆总管下段可见2．6cm×0．9cm实性占位病变，后方无声影。血常规：WBC：5．7×10^9／L；RBC：5．03×10^12／L；HGB：144G／L；W-SCR：0．123；W-MCR：0．077；W-LCR：0．800。肝功示：DBIL：51．4μmol／L；TBIL：72．70μmol／L；IBIL：21．30μmol／L：ALT：140U／L。