摘要
患男,21岁.因咽痛不适,吞咽梗阻感6月,伴咳嗽、发热2月,于2003年1月到我院就诊.患者半年前无明显诱因出现咽痛,进食时明显,严重时放射至耳部.吞咽梗阻感,自觉有痰液,但咳之不出.呼吸不畅,剧烈活动后明显.外院诊断为急性扁桃体炎,急性咽炎.给予抗生素静滴,症状稍缓解,未愈,停药后,上述症状复现,反复多次在外院治疗.检查:咽黏膜色苍白,双侧扁桃体红,Ⅱ°大,软腭、悬雍垂高度水肿.诊断为急性扁桃体炎,给予青霉素、甲硝唑等静脉给药3d后,自觉咽痛缓解,仅轻微呼吸不畅,但仍有明显吞咽梗阻感.半月后再次就诊,上述症状加重,经间接喉镜检查:会厌高度水肿,黏膜苍白,会厌舌面少许灰白色伪膜覆盖.诊断为急性会厌炎.采用大剂量抗生素及类固醇激素治疗,效果不佳.追问病史,近两月来,患者出现咳嗽、发热、盗汗、全身乏力、消瘦,1年前曾有外出打工史.即作胸部X射线检查示:肺结核,Ⅲ上中/下中(进行期);痰菌检查找到抗酸杆菌(+++),立转传染科抗痨治疗.
出处
《黔南民族医专学报》
2005年第1期18-18,共1页
Journal of Qiannan Medical College for Nationalities
