齐齐哈尔市区部分医院病案管理工作的探索

齐齐哈尔市卫生局连续五年,对市区三十多家二级以上医疗机构通过病历检查核心制度的落实情况;普及新的医疗法律、竞赛等系列活动。在活动中相隔五年两次对各家医院病案管理工作进行了问卷调查、抽查同组病例进行分析。发现连续性的医疗质量系列活动不仅提高稳定了卫生系统的医疗质量,也是提高临床医生病历书写整体素质的基本方法之一。建议在研究如何适应新的医疗市场,普及和完善新的医疗法规的同时加强临床医生的科学态度;更新病案管理专业人员的管理理念,一方面提高病历中的科技含量另一方面科学的使用病案。以适应病案管理向电子病案、支付手段、循证医学、临床路径的方向发展。