芬太尼对硬膜外罗哌卡因分娩镇痛EC_(50)的影响

目的探讨阿片类药物对硬膜外罗哌卡因分娩镇痛半数有效浓度(effectiveconcentrationin50%patients,EC50)的影响。方法随机将60例产妇分为A组(单纯罗哌卡因)、B组(罗哌卡因+芬太尼)各30例,A组首例用0.1%罗哌卡因15ml,B组首例用0.1%罗哌卡因+2μg/ml芬太尼药液15ml,其后根据前一例产妇对高或低浓度罗哌卡因药液的反应,按0.01%的浓度差依次变动局麻药的浓度,产妇VAS≤1cm为有效。结果A组EC50为0.158%,B组EC50为0.119%,B组EC50显著低于A组(P<0.01)。结论2μg/ml芬太尼可以降低硬膜外罗哌卡因分娩镇痛的半数有效浓度。