突发性髋关节坏死1例报告

患者女74岁。无明显诱因右髋关节疼痛1周就诊，无发热、寒战，行X线拍片显示骨质疏松及轻微关节炎表现。髋关节穿刺细菌培养阴性。休息、NaSID药物及止痛剂应用无效。3周后复诊，症状加重，患肢短缩，X线片显示较第一次有明显改变，为全髋关节严重损害，股骨头形态改变．骨质塌陷。CT示关节周围软组织肿胀，骨质破坏，关节间隙狭窄，似类风湿关节炎改变。髋关节穿刺及涂片仅少数白细胞，无细菌生长。类风湿因子和抗核抗体阳性。