静脉应用胺碘酮与毛花甙C治疗快速房颤的临床对比观察

目的：比较胺碘酮与毛花甙C治疗快速心房颈动的疗效。方法：选择由各种心脏病引起的48例快速房颤患者，随机分为胺碘酮组（n=25）和毛花甙C组（n=23）。胺碘酮组；给予胺碘酮负荷量150mg静注后，以0．8～1mg／min维持静脉点滴，依心室率情况调节胺碘酮剂量。毛花甙C组；近1周未用洋地黄者，以毛花甙C0．4mg静脉注射；近1周口服地高辛者，以毛花甙C0．2mg静脉注射，依见效情况调节剂量。观察两组复律情况及心室率的变化。结果：胺碘酮组与毛花甙C组的有效率分别为83％（19／25）和61％（14／23）；平均起效时间分别为（14±10）min和（30±5）min；用药后心室率下降幅度分别为46％和31％。两组比较，差异有显著性（P〈0．05；P〈0．05；P〈0．01）。两组用药后血压均有所下降，但与治疗前比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：静脉注射胺碘酮治疗快速房颤心空率，作用迅速、安全有效，不影响心功能，临床可作为急诊控制伴有心功能不全患者的快速房颤心室率的首选药物之一。