略论重危证“胃气”的调护

经云:“有胃气则生,无胃气则死”,说明“胃气”在生命活动过程中具有极其重要的作用.胃气即脾胃的元气,实质上即是指脾胃的功能.临床上诸多脏腑病变均损及脾胃,尤其是重危证更易导致胃气受损,而胃气受损则又可进一步加重脏腑病变.诚如东垣所云”既脾胃有伤,则中气不足,中气不足则六腑阳气皆绝于外,故营卫失守,诸病生焉.”现代研究认为许多因素诸如严重创伤、感染、休克等均可导致胃肠功能障碍,甚至发生胃肠功能衰竭,而一旦发生胃肠功能障碍,则易使肠道内细菌和毒素不断侵入人体,导致全身炎症反应,最后引起不可逆性功能衰竭.此甚合“无胃气则死”之论.因而,笔者在临床上尤其在重危证的诊治过程中非常重视调护胃气.兹将所拟三法略述于下,以供参考.