经腹贲门癌切除46例报告

目的探讨贲门癌经腹切除的可行性及器械应用的优越性。方法回顾性分析46例贲门癌经腹切除食管与残胃或空肠吻合,其中27例手工吻合、19例吻合器吻合的临床资料。结果全组病人均临床治愈,无手术和住院死亡病例,无吻合口瘘发生。并发症7例,占全组病例的15.2%。其中手工吻合发生吻合口出血、切口感染、吻合口狭窄各1例,肺部感染2例;器械吻合仅发生胸腔积液、肺部感染各1例。切端阳性2例,占4.3%,均发生在手工吻合病例。2年生存率为63.0%(29/46)。结论经腹手术具有手术创伤小、无需全麻、淋巴结清扫充分、住院时间短、相对费用低等优点,尤其是器械的应用缩短了手术时间、减少了并发症的发生。