糖尿病肾病患者行肾移植术的临床分析

目的:探讨糖尿病肾病患者行肾移植术的临床特点。方法:回顾性分析了151例糖尿病肾病患者肾移植术的临床资料。结果:62.9%的患者有髂动脉硬化或钙化。术后移植肾功能延迟恢复发生率为16.7%,显著高于非糖尿病患者(16.7%vs8.5%,P<0.01)。围手术期死亡3例(2例猝死,1例急性心肌梗死)。人/肾1年存活率为95.2%/92.7%,3年存活率为84.8%/78.8%。受者死亡的主要原因是心血管并发症。结论:糖尿病肾病终末期肾衰竭患者肾移植术后的近期人/肾存活率良好,主要困难在于冠状动脉和髂动脉硬化,术前应做好冠心病的筛查和外周动脉硬化病变的评估。冠心病患者应在肾移植术前行心肌血管重建术。