脑干实质性血管网状细胞瘤的诊断和治疗

目的 探讨脑干血管网状细胞瘤（BSHs）的诊断和治疗。方法 回顾性分析经外科手术和病理证实的实质性BSHs。结果 7例实质性BSHs，男性5例，女性2例，平均年龄23岁。临床表现缺乏特征性，MRI和DSA是主要诊断方法。肿瘤位于生长部位皆在廷髓背侧，小型（≤3cm）2例、大型（3．1～4cm）4例和巨型（〉4cm）1例。肿瘤全切6例，不全切1例。手术死亡2例，均为大型和巨型实质性肿瘤。5例病人平均随访1．6年。结论 BSHs多为实质性，巨大型实质性BSHs仍然是处理难题。术前供血动脉栓塞，亚低温降压麻醉、显微外科技术和围手术期心肺精心处理等综合措施可提高手术疗效。