肾脏病理诊断对肾功能不全的临床意义

目的了解肾功能不全患者肾脏病理学特征与临床、疗效的关系,探讨明确病理诊断的临床意义。方法回顾分析220例肾功能不全患者的临床与病理资料,根据临床表现分为急性肾功能衰竭组与慢性肾功能衰竭组,观察两组间病理类型分布的差异,根据病理类型的不同给予相应的治疗方案,观察两组的治疗效果。结果急性肾功能衰竭组以急性肾小管坏死、新月体肾炎、急性间质性肾炎多见,慢性肾功能衰竭组以IgA肾病,局灶节段肾小球硬化、硬化性肾炎多见。两组间病理类型分布有显著性差异(P<0.001),不同病理类型的治疗效果也存在显著性差异(P<0.01),肾小球病变类型及小管间质病变程度决定了预后的差异。结论肾功能不全患者应尽早行肾活检明确病理诊断,从而有效指导治疗,提高治愈或缓解率。