脑心颈心胆心综合征

中枢神经系统疾病、颈椎病、胆道疾患可引起心血管系统症状及心电图改变,分别称为脑心、颈心、胆心综合征。本文就以上综合征综述如下。 1 脑心综合征 1974年Byer首先报道蛛网膜下腔出血(SAH)患者心电图出现高大T波及Q—T间期延长,其后报道逐渐增多。SAH患者心电图可出现下列表现:①传导障碍(房室或束支);②各种心律失常;③T波低平,尖立高大或倒置(甚至出现巨大倒置T波);④S-T段下移或上抬;⑤Q—T间期延长;⑧异常Q波;⑦显著P波;⑧明显U波。此种脑源性心电图的发生率高达74.5～88.8％。有报道一例结核性脑膜炎患者心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、avF、V_(1～6)T波倒置深达15mm,时间达0.325,伴有S—T段下移0.1mv。随病情好转而心电图恢复正常。